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经过探查之后,这名悲催的男子还是没能找到结核杆菌……

气管镜也没找到!

这哥们一个人在椅子上做了半晌之后才哇的咳出一口血来,最后还是小护士扶着进入屋内的。

“把你自己带来的片子再给我看一下吧。”

夏天紧紧盯着电脑前的屏幕,仔细比对着患者近两个月的肺部影像变化。

忽然,他的瞳孔一缩,用力一拍大腿!

患者右肺的下叶感染的地方竟然出奇的平整,这与其他部位坑坑洼洼的表现形式完全不同。

这就像是在一处玉米地里竟然长出了两根甘蔗一般叫人费解。

从临床上来讲,细菌感染应该是杂乱无章的,很少出现排列整齐的现象,除非……

“你之前是不是有过外伤啊。”

“啊?”

“比如有过什么撞击或是运动过量之类的,回忆一下,有没有什么外力介入,尖锐的东西?”

那名男子微微抬头,表情痛苦,扭着脑袋使劲回忆着。

“哇草,我想起来了,好像是在一年前我跟我一个老兄弟回他大厂的老家去玩,他家搞了个农家乐,我们那天喝多了,非要下水去逮鱼。”

“当时我们网到了两条大鱼,但是在上岸的时候我好像被网上的竹筒子插了一下。”

“好像?”

“竹筒子?”

一年前?

“那个塘口不大,网一边是固定在岸上的,我们拿着另一边下去赶,上面有人拿砖头往里头砸,将鱼往一个方向赶。”

“我们上来的时候,边上丝滑,我没使上劲,所以掉下去一次,应该就是当时被划到了胸口。”

“固定的竹签很粗啊,按说不可能没感觉啊。”

“医生,要是粗就好了,能发现了,当时我就是被划了一下,又掉下去了。”

夏天用力点了点头,那就对上了。

应该是对方体重大,水边又湿滑,所以他只是被划拉了一下,竹筒又是一节一节的那种,顶上的一根细分叉可能受到外力直接插入对方的胸口了。

但是创口极细,对方又喝了酒没当回事。

“赶紧去做一个胸部的增强CT,同时还要再做一个三模重建的模型,没问题啊,这个有点贵啊。”

“我做,我做。”

男子显然是被咳嗽折磨的够呛,连连点头,又在护士的搀扶下离开了屋子。

……

临近下班点的时候患者再次带着检查回来了。

三位的重建中可以清晰的看见病人的右肺横插着一根长长的细影。

“嗯,那就对上了,竹签是木质的,之前的检查很难直接显影。”

主要是细菌吸附在上,大量繁殖,成了一块【特殊的繁殖区域】。

也就是这个细菌群算是帮了大忙了,不然的话,任你是大罗神仙也只能在患者的尸检报告上看到了。

患者听了也是不停咂嘴,“医生啊,我不懂啊,这要是竹签的话,这么长在身上我怎么会一点都不晓得呢?”

夏天耐心解答道:“内脏和皮肤科不一样啊,肺是没有痛原细胞的,它的感觉纤维少之又少,对普通的刺痛或是切割都没有什么感觉,倒是对拉扯和冷热交替的那种膨胀很敏感。”

这也是为什么医生每次在腹腔手术的时候都会提醒一句“现在开始探查了,请注意。”

原因也很简单,手的温度与牵拉会直接导致肠胃的剧烈反应,会造成患者的无意识呕吐令对方窒息,这在临床上是致命的。

“你当时是醉的厉害了,还敢下水,被竹签刺入之后也感觉不到明显的疼痛,等你清醒的时候就剩一个小洞了,再加上脏器没什么感觉,你根本就没注意到他,胆子真肥啊。”

那名男子立马现场打起了电话,“妈,我今天不回家吃饭了,哎呦,查出来了哎,说是什么插了一根竹签进去,不讲了不讲了,你回头让我爸去菜场买条黑鱼烧汤送到医院就行了,挂了哎。”

“医生,现在咋办啊。”

年轻男子几乎要哭出声来了,“你可一定要救我啊。”

“找到原因就行了,起码你不用担心小便的时候被人嘲笑和鄙视了。”

不知为啥,现场的气氛竟然有点诡异,蒋大年这个没心没肺的竟然笑出声来了。

“开胸取出就行了,先办入院,届时会有方案出来的。”

“不取的话会反反复复的感染,最后可能会发展成为脓毒血症,进而引发右心衰竭。”

真要到了那个地步,连上手术台的机会都没有了。

“好,我听医生的,我们家老子马上就帮我把住院的东西带过来了,我现在就去办理入院手续。”

花开两朵,各表一枝。

这名患者收治的当天,【竹签男】的称号便在急诊科室传开了,不同办公室的人总有人窜进夏天的办公室问东问西。

“竹签啊?”

“到底是多细的竹签啊?”

“这玩意也不行啊,不经弄啊。”

“这是个浑人,鉴定完毕。”护士台几个小姑娘立刻给这倒霉的哥们冠了性。

曹斌主任与心外科的秦主任也是连连咋舌,“这么刁钻的病例竟然当天就诊断出来了?”

“老曹,你可不能藏私啊,你可别忘了,你之前就是从咱们心外转出去的。”

“呃……哪能呢,哪能呢……要转科室的话肯定首选咱们心外啊,其他科室哪能跟咱们比,也不看是谁在坐镇。”

秦主任的那点心思曹斌哪能瞧不出来,只能顺着对方的话往下讲。

肝胆外科的主任摇着头说道:“之前咱们医院不也收到一个五十来岁的女患者?抗结核两年,反反复复,最后送到咱们这边的时候已经右心功能不全了,完全丧失了手术的机会,只能等死。”

可是当病人收进来,进一步确诊之后,又有一个更大的难题横亘在众人面前。

患者的竹签竟然贯穿了大半个右肺,并且刺进了左肺动脉。

一旦取出,此处必然凭空多出一个血洞啊,大出血将是无可避免的难题。

而开胸取物,修补肺动脉,缝合动脉,进一步修复肺部组织也让这台手术的难度系数呈现几何系数般的上涨。

甚至有一些波及心脏附近的感染很可能让病人直接倒在手术台上。

心外科的主任秦主任与急诊科的主任曹斌一起上报。

医务科那边也非常重视,当晚就给出了指示,两日后同时召集胸外科,心血管科,肝胆外科等五大科室的专家进行一个紧急的大会诊。

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